5.  Address for Service  6.  The Registrar General is hereby requested to extend the term of this patent  registration in accordance with section 13(2) of the Industrial Property Act.  7.  A statement of evidence that the patented invention is being worked in The Gambia  (or that there are circumstances other than importation which justify the failure to  work it) is filed herewith and marked “P 7 1”.  Signature  Date  *Note A request as above may be made not more than twelve months and not less than  one month before the expiry of the basic term of 15 years from the��date of  application.                                                 FORM P8 (regulation 23)  REPUBLIC OF THE GAMBIA                                THE INDUSTRIAL PROPERTY ACT Cap. 95:03                           THE INDUSTRIAL PROPERTY REGULATIONS 2010   Fee Schedule 2 Item & Table    Statement Accompanying Payment of Annuity  To:  The Registrar General,  Attorney General’s Chambers   Ministry of Justice  Marina Parade, Banjul, The Gambia.  1.  Patent or Application Number  GM/P/  2.  Date of filing Application for  the Registration of the Patent  (date/month/year)    3.  Due Date of Annuity Now  Being Paid (date/month/year)*      40